כאבים חזקים אחרי סתימה עמוקה

לפעמים פונים אליי מטופלים עם כאבים חזקים לאחר סתימה עמוקה. המצב שהם מתארים הוא מצב שבו היה להם חור בשן אשר טופל באמצעות סתימה עמוקה, אך לאחר הטיפול (בדרך כלל תקופה קצרה) התחילו הכאבים. במצב כזה המטופלים עשויים לפקפק במיומנות הרופא ולשאול את עצמם האם הרופא שלי עשה נכון ומה לעשות עכשיו?

בואו נתחיל מלהבין מה המשמעות של סתימה עמוקה, דבר שחשוב שהרופא המטפל יסביר לכם לפני ההליך.

אז מהי סתימה עמוקה?

חורים בשיניים הם תוצאה של פעולת חיידקים החיים על משטח השן. החיידקים ניזונים מסוכרים ולאחר מכן פולטים חומצה המאכלת את חומר השן וכך גורמת לריקבון בשן (חורים בשיניים). אם איננו שמים לב לסימנים ואיננו מטפלים הריקבון מעמיק מעבר לכותרת השן וחודר לחלק הפנימי. זהו בדרך כלל המצב שבו יש צורך לבצע טיפול שורש. סתימה עמוקה היא הליך אחרון לפני טיפול שורש, כלומר ניסיון שעשוי להצליח לפתור את הבעיה ולחסוך מכם את הצורך בטיפול שורש. 

סתימה עמוקה או טיפול שורש

האם יש צורך בסתימה עמוקה או טיפול שורש?

על הרופא המטפל לאבחן את הבעיה ולהחליט האם לבצע סתימה עמוקה או האם להמליץ לכם לפנות לרופא מומחה לצורך ביצוע טיפול שורש. על מנת לקבל את ההחלטה על הרופא לבחון את תולדות המחלה (אנמנזה), צילום רנטגן ובדיקה קלינית. השילוב של שלושתם מאפשר לרופא לקבל תמונת מצב ולהעריך את סיכויי הצלחת הטיפול. 

תולדות המחלה – אין מדובר בחקירה היסטורית מעמיקה, וגם לא בדלקת חניכיים כרונית, אך הרופא ישאל אתכם לגבי מאפייני הכאב, על התגובה למשככי הכאבים ועל התגובה לשתייה חמה או קרה. בהתאם לתשובות שלכם, ולבדיקות שונות שיערוך הרופא  -הוא יחליט האם יש פגיעה במוך ויש צורך בטיפול שורש או שאולי ניתן להסתפק בסתימה עמוקה.

בדיקה קלינית – על הרופא לבדוק את השן באופן פיזי. זהו השלב המוכר לכולם בעת הביקור אצל רופא השיניים. בעזרת בדיקות אלו הרופא יכול לבדוק דברים כמו מרקם השן וחיות המוך. העששת גורמת לריכוך השן ולכן הרופא רוצה לבדוק את מרקם השן. במידה והדלקת הגיעה אל קצה השורש, הנקישות גורמות לכאב. בדיקת החיות מתבצעת באמצעות בדיקת רגישות לקור. 

צילום רנטגן – צילומי רנטגן הם אמצעי אבחון חשוב מאוד ברפואת השיניים. הם עשויים לשפוך אור על כל מה שאנו יכולים לראות בבדיקה הקלינית. למשל אנו עשויים לראות האם נגרמו שינויים בעצם סביב השן שזהו סימן דלקת בסב החוד. 

כיצד מתבצעת סתימה עמוקה

בניגוד למומחה יישור שיניים ולסתות, בהליך של סתימה עמוקה הרופא מנקה את השן מהעששת ומשתמש בחומר מילוי. תוך כדי ההליך הרופא עשוי לגלות שהריקבון חדר אל החלק הפנימי, ואז אין ברירה לבצע טיפול שורש. במצב שכזה הרופא מתחיל לבצע את הטיפול בתור פתרון זמני על מנת שלא תסבלו מכאב, אך יש לקבוע תור לטיפול שורש אצל אנדודונט מומחה באופן מיידי על מנת להשלים את טיפול השורש. במידה ואין חדירה אל מוך השן ניתן לבצע את הסתימה העמוקה. אך גם כאשר הטיפול נראה מוצלח, תוך זמן קצר לאחר הטיפול החיידקים עשויים למצוא את דרכם אל מוך השן ואז עליכם לבצע טיפול שורש. 

לגבי השאלה שלכם, האם הרופא עשה נכון – הגישה הטיפולית היא תמיד לנסות לשמור על השן בחיים ולכן הניסיון לפתור את הבעיה באמצעות סתימה עמוקה הוא דבר מקובל. לכל טיפול יש תוחלת חיים ויתכן שלאחר זמן, לפעמים שנים לפעמים פחות, יהיה צורך בטיפול שורש. הניסיון לשמר את השן ליותר שנים היא הדרך הנכונה.

כאבים לאחר סתימה עמוקה

אם יש כאבים האם זה נורמלי ומה לעשות? 

כאבים לאחר סתימה עמוקה יכולים להיות סימן כי הטיפול לא הספיק במקרה זה ויש צורך לבצע טיפול שורש. קודם כל יש לאבחן את הכאבים. אם מדובר ברגישות לקור, יכול להיות שמדובר בדבר זמני הקשור להתאוששות השן מהדלקת. אם הרגישות היא גם לחום וגם לקור או אם ישנם כאבים חזקים יש לגשת אל אנדודונט בהקדם על מנת לבצע טיפול שורש.